Криотерапия, также известная как криохирургия, является одной из популярных дерматологических процедур. Это дешево, просто в использовании и дает хороший косметический результат. Благодаря меньшему количеству побочных эффектов и простоте использования она была выбрана для лечения многих поражений кожи, таких как себорейный кератоз, актинический кератоз, метки на коже, бородавки, контагиозный моллюск, дерматофиброма и так далее.
Как работает криотерапия?
Хотя существует несколько криогенных жидкостей, жидкий азот чаще используется криогенным веществом из-за его низкой температуры и простоты использования. Криотерапия проводится в кабинете врача и не требует специальной подготовки. Врач может подавать жидкий азот с помощью распылителя или металлического зонда. При нанесении жидкого азота на пораженный участок (в течение нескольких секунд в соответствии с требуемой глубиной и площадью замерзания) целевая ткань замораживается. В конечном итоге происходит отмирание и обновление поврежденной ткани. Эта процедура по продолжительности не более трех минут и не требует местной анестезии. Для более обширных и больших поражений перед процедурой может применяться местная анестезия.
После того как кожа замерзла она становится белой, а оттаивание до нормальной температуры кожи занимает две минуты. Быстрое замораживание и медленное оттаивание является сутью лечения злокачественных новообразований. В то время как быстрое оттаивание заставляет фибробласты продуцировать меньше коллагена, что более полезно при лечении гипертрофических, келоидных или доброкачественных поражений кожи в областях, склонных к образованию рубцов.
Поскольку криотерапия вызывает разделение базальной мембраны кожи, это приводит к образованию волдырей. Область, которая была обработана, наиболее вероятно, будет пузыриться в течение нескольких часов. Вздутие может быть связано с прозрачной или кровянистой жидкостью внутри, что является нормальным и безвредным. Некоторые люди могут испытывать легкую или умеренную боль на месте после лечения. Пероральный ацетаминофен или другие НПВП могут быть приняты, если боль сохраняется в течение долгого периода.
Со временем волдырь высыхает и образуется струп. В процессе заживления не требуется никакого специального лечения. Просто убедитесь, что область чистая. Ее можно мыть осторожно один раз в день. Если процедура повторяется для той же зоны, можно нанести повязку на рану, чтобы избежать травмы. Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете боль, отеки, покраснения и какие-либо выделения из организма.
Струп на лице обычно отшелушивается через неделю, в то время как для рук может потребоваться две недели, а на нижние конечности — даже два месяца, так как заживление часто происходит медленно.
Безопасна ли криотерапия для всех?
Хотя она и хорошо переносится, но криотерапии не для всех. Криотерапия не подходит для пациентов с непереносимостью холода, крапивницей, криоглобулинемией, историей болезни Рейно и пиодермическим гангренозом. Обязательно проконсультируйтесь с врачем перед тем как проходить эту процедуру.
Побочные эффекты криотерапии
Хотя криотерапия безопасна, она все равно может привести к гипопигментации кожи, особенно у людей с темной кожей.
- Непосредственные осложнения могут включать легкую головную боль, образование волдырей и боль в месте лечения.
- Отсроченные осложнения могут включать кровоизлияние, инфекцию и чрезмерное образование грануляционной ткани. Инфекция, хотя и редка, чаще встречается на нижних конечностях, так как для их заживления требуется больше времени.
- Длительные, но временные осложнения включают пигментные изменения (как гипопигментацию, так и гиперпигментацию), изменение чувствительности, которые постепенно исчезают.
- Постоянные осложнения встречаются очень редко, но включают повреждение нервов, алопецию, атрофию, келоиды, рубцы и гипопигментацию.
